肝硬化腹水案例1则

通一子

肝硬化腹水案例1则
(发布时间：15-01-14)胡梁谱主治医师案例记录

吴某，女83岁，体瘦，2015-1-10初诊。

就诊原因：病主于2008年初次检测出肝硬化腹水，时个人初回襄

阳，病主之子引其来诊。  余告知其三条，腹水病人忌打吊针，

腹水病人忌吃西药，腹水病人忌吃泻下药。2008年经余给付三付汤药，腹水消退，食欲恢复，至今日复发。

2015-1-10日之前5日，病主腹胀如鼓，食欲减退，于村卫生室打消炎针，其子获知病主在打吊针，立即阻止，引病主复至我胡氏中医处治疗。因病主之子知道打吊针导致腹水无法消退，肿死之人多矣。

望诊：1。踝关节陷下水肿，按之不起。2。舌淡苔薄白 3。腹胀大     
闻诊：其声痛苦，拒按有痛苦貌。   
问诊：1。无发热怕冷 2偶有汗 3头不痛，腹胀疼痛。 4。大便每日1次，小便黄赤。  5。有口渴 6。体力消退  7。最近几日打吊针。

切脉:腹拒按,脉弦数细.

诊断：肝硬化腹水，   肝积毒素，脾土不健。

处方：如图。


效力：2015-1-13为第二诊：二诊之时，病主告知腹水已退，恢

复食欲，腹胀消失，踝关节凹陷性水肿减退。为图巩固,原方再进二剂.



胡梁谱主治医师评论：

双下肢水肿皆属脾土受制肝木为患。   肝属木，木郁则胀，胀则气机不达，气机不达，克伐脾土，脾土因之受制，无法运化水湿，水湿是以停聚，停聚久之，遂形成凹陷性水肿。  此水肿由足胫骨溯源而上，腹部为肾阳之分野，水湿泛滥，侵伐肾阳，肾阳不足则气化失司，气化失司更加重水肿之停聚。若任由其势逆行而上，肿泛及心主，则水凌心肺而死。肝硬化腹水死因在此。

胡氏中医胡梁谱医师严格执行古人治疗肝腹水之法。

1。首先，严禁打吊针。打吊针里面所含的药物除了消炎药以外，主体是冷水，氯化钠，萄萄糖。  本身水肿已经侵犯肝脾肾，此时再打水进去，是加速其死。  个人在近十年临床中，见过许多例病人，本可再活几年，却因为喜欢打吊针，迅速死亡，吾人及病人需引以为诫！

2。腹水泛滥必由脾土受制。 治法以健脾阳，复肾阳为第一法度。故本方以甘淡之药利水，以补肾阳之气复肾气化，使水液有通道排除。

3。腹水不得随意使用攻下之药。   攻下之药的使用时机应是最后一线的中药，在普通治法能够奏效的前提下，绝不可以攻下。因为攻下会伤阳，阳气不足，则水湿更胜。水湿胜则腹水不退。

4。治疗中以扶阳为总原则，水肿腹水皆为阴邪，以固人体真阳，为第一要务，真阳足，肾气旺，脾阳行，则水肿自除。

5.需用清肝排毒之中药,排解肝中之毒素,防止肝木进一步堵塞而加剧病情.


                            2015-1-14 胡梁谱主治医师/执业药师写于湖北襄阳

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卖广告，吊人胃口，药方藏起？

高展

这个病本来不难，动手术后就难治疗了。

我治疗一个重度的肝硬化腹水，面黄肌瘦，肚子肚脐突出，吃西药利尿药，口渴24小时必须喝水，隔10分钟就难受，胃口还可以，大便是不消化的食物，小便不畅，大小便要半小时以上，咳嗽喘气。找我治疗的时候说能够再活十年就够了。

第一步：麻杏石甘汤治疗咳嗽喘气，二剂咳嗽喘气愈，小便通畅，肺气通故。

第二：四逆汤加五苓散，加入红参，五灵脂，加入党参60克，车前草120克，金钱草120克，吃三剂后大便一天拉稀五六次，开始有臭味，颜色黑，小便开始多起来，如此治疗一个月胃口精神大好转。
第三步：补中益气丸汤四逆汤加减，肾气丸巩固，理中丸保持，乌梅丸治疗。

如此半年，可以干活，打工，做些轻便活了，脾气也好了许多，以前脾气非常差。

长风

肝硬化腹水都可治，真是病者福音。

易道岐黄

什么病最难治，就多专治什么病的大师。