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天機易學論壇(風水168)

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【转发】内难方术四时五邪脉法,即辅行诀诊断脉法

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发表于 2024-4-21 12:54:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【清源曰】同一段经文,不同的人理解是不一样的。自己在不同的修为阶段去看同一段经文,认识也不一样,甚至是颠覆性的。颠覆了、否定了自己过去所学,说明自己的中医修为在提升。让我们一起打开认知,走入真传中医的殿堂!一、方术四时五邪脉法的经典渊源四时脉,最早记载于黄帝内经、难经等经典中,散见于《上古天真论》、《四气调神大论》、《生气通天论》、《阴阳应象大论》、《脏气法时论》、《平人气象论》、《玉机真脏论》、《顺气一日分四时》、《难经四十九难》、《难经五十难》等篇章,简要来说是天人相应,脉相受时间节律的影响,具体条文举例及简注:1.和于阴阳,调于四时。逆从阴阳,分别四时,将从上古,合约于道。【清源简解】四时内外相应,反常、不应则病。2.天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。3.夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。4.脉从阴阳病易已,脉逆阴阳病难已。脉得四时之顺曰病无他,脉反四时及不间脏曰难已。【清源简解】顺者健康,逆则生病。5.四时之气,更伤五脏。【清源简解】脉气,显化于脏腑。6.脉有逆从,四时未有脏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。【清源简解】谈四时病脉的具体反7.风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中,脉虚,病在外,脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。【古人注解】夫天地有四时之寒暑,而人之气血,有浮大沉瘦之阴阳,即受病之脉气,亦有外内虚实之相应,是以脉不应病者,命曰反四时也,如风热之病,气应浮动,而脉反静,泄脱之病,气应虚散,而脉反实,病在中者,气应沉实,而脉反虚,病在外者,气应升浮,而脉反坚涩,此脉证之不相应者,正气乱也,故为难治。高士宗曰:此以脉病之虚实,知反四时,上章云,反四时者有余,为精不足为消,亦以精水之有余不足为反四时,是反逆二字有别矣,故曰反四时有正应,不在四脉气论上。8.切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。夫脉者,血之府也。帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈何?知病乍在外奈何?请问此五者可得闻乎?岐伯曰:请言其与天运转大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒。四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权......阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜。补泻勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。【清源简解】色脉亦然。
二、四时五邪脉法的传承见于方术《五常篇》《色脉篇》世之六经不解,诊断不微,配伍不明,以致医技衰而民病不治,医道淹没久矣。西医之盛行,化验无穷而病者更虚;凡医求财,药不对证以致迁延成坏病。官贵误医而平民失治,此诚苍生之无善念乎?......,亦可明五常、复六经、断色脉、析机因、定汗瘥、演配伍、调虚实、和阴阳而愈众病。
三、辅行诀脉法即方术四时五邪脉1.我们知道辅行诀记载的是脏腑辨证,特别是五脏辨证,这些内容与方术中医体系中《五常篇》一脉相乘。辅行诀上主要记载了虚实对应的症状,其实是有诊断脉法的,这个脉法就是方术体系的四时五邪脉。2.四时五邪脉与辅行诀的共同继续均是方术五常篇。辅行诀记录了大小补泻汤方,虚邪来自母,实邪来自子。难经记载的五邪是:实邪、虚邪、贼邪、微邪、正邪。事实上还有其他三邪的经方,仲景在《金匮要略》上有记录。
四、四时五邪脉的具体应用场景1.医案:《病能论》帝曰:有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不然,病主安在?岐伯曰:冬诊之,右脉固当沉紧,此应四时;左脉浮而迟,此逆四时,在左当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也;帝曰:何以言之?岐伯曰:少阴脉贯肾络肺,今得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。2.医案:史记扁鹊仓公列传医籍:济北王侍者韩女病腰背痛,寒热,众医皆以为寒热也;臣意诊脉,曰:内寒,月事不下也;即窜以药,旋下,病已;病得之欲男子而不可得也,所以知韩女之病者,诊其脉时,切之,肾脉也,啬而不属,啬而不属者,其来难、坚,故曰月不下,肝脉弦,出左口,故曰欲男子不可得也。3.同样基于方术五常篇的还有汤药经方配方算术、针灸经方配方方法等,以及退化或投影、降维后的应用比如子午流注、升降浮沉等等。悟性好的中医师,估计已经从我上述描述中悟出了部分核心技法,但要系统掌握全部方法,还是需要有方术体系的完整传承。补充说明:青山老师之前有套关于四时脉的软件在网上流传,但也并不完整。
中医是理法方药合一的体系,从明五常、断色脉、演配伍等诊断到经方配伍、治疗的整个过程,正是真传中医的亮点特色,而四时五邪脉贯通了内经、难经、伤寒论、金匮要略、辅行诀、本草经等核心经典。虽然得一未必得其他,但不懂五常、四时等基础方法,肯定是贯通不了真传中医的。
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 楼主| 发表于 2024-4-21 12:59:19 | 显示全部楼层
本帖最后由 青山挨星 于 2024-4-21 13:18 编辑

我早年开发的四时脉法软件被人破解,并用于商业用途。现今澄清,四时脉是道门传承,恩师清源先生所得传承“方术中医”内部的四时脉方才是完整的。请大家注意。
发表于 2024-4-21 20:27:45 | 显示全部楼层
素问灵枢关于理的提纲式多些,而四理--原理(内经有)、病理(内经)、药理(四气五味合辙否值得怀疑)、医理极少由体入用到方法论(灵枢很少其他典籍无),却留下伤寒杂病论(临床教科书),断层很明显看到失传断承,个人有限实践,伤寒杂病论原方本义诊治规范制煮服养遵守,治病有效果。但是所谓的理法方药缺了理,法在伤寒论以病脉證方体现,方药随之。
 楼主| 发表于 2024-4-27 15:49:14 | 显示全部楼层
中医确实有断层,但辅行诀、四时五邪脉等将古中医串联起来了。特别是方术中医的传承,保留了许多难能可贵的绝密技法。
发表于 2024-4-27 19:09:15 来自手机 | 显示全部楼层
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