目前胆系结石的流行治疗方案，除了传统的胆囊切除术以外，还有使用导丝套管微创手术套出结石，传统胆囊切除术的优点在于，切除胆囊之后，胆囊内已沉积的结石，是消除掉了，然而胆囊结石的上游，也就是肝内胆管仍然还会有电解质失调而制造新的结石，这就为十年以后，肝内形成结石造成了条件。 导丝套管微创手术对术者的技术要求很高，有一定的优势。
传统中医如何治疗胆内结石这一疾病，在中国古代文献中早有记载。东汉时期医圣张仲景著作《伤寒杂病论》“大柴胡汤”，“四逆散”，“大承气汤”，皆是能够治疗胆囊结石的方剂，这些方剂胡梁谱医师于临床中每选用之，取得了较好的疗效。坚持治疗，可以排除结石，惟一缺点是中药排胆石的速度确实较慢，然而对于胆石症疼痛的治疗速度并不慢。
案例：病主LXX，女，54岁，其老公于58岁左右因胆硬化而死，病主因而对肝胆系疾病极为重视，于2016-5-10日，右侧上腹痛每有绞痛发作，疑为肝硬化，遂至相关医院检查，确定胆囊内有多个沙粒状结石，望诊：面色苍黄，问诊：纳差，腹疼痛，腹胀，心慌胸闷，大便1天1次，解不顺畅，小便黄，口乾口苦。舌苔黄厚。 切诊，切脉弦而滑。
诊断：胆府郁结
上方以 茵陈蒿汤+大柴胡汤+滋水清肝饮组成，通利胆道，六府以通为用，令胆道通利，三付疼痛消失。但要想将胆内结石完全清楚，尚需较久过程。
评论：
一．六府以通为用，胆者为六府之一，又为奇恒之府，具有收藏功能。胆府堵塞形成结石，会形成“不通则痛”的病症，而且会形成“收藏失化，而营养失衡”的病症。
二．掌握了疾病发生的病因病机，正统中医胡梁谱医师遂以经方梳肝利胆，促进胆汁排泄，利用冲刷的力量来清理结石，另则运用健运的纯中药经方，促进脾之健运，令气机升降恢复常态，消除腹胀，食少纳差等症状。所以能快速收效。
三．胆结石，肝结石，肝硬化等病症，具有关联性，需速治，胡梁谱医师认为，一切有形之邪（例如结石，肿瘤）形成，必将堵塞脏腑，其堵塞的严重程度与疾病的严重程度相关联，轻微堵塞者易形成肝纤维化，严重堵塞者形成肿瘤，硬化，甚至危及生命。治疗上，以通行清除障碍为治疗准则，治疗手段以纯中药经方为主力，安全，有效，无创伤，适用于疾病早期，并未严重之时，首先切断病变向严重转化的条件，促进机体康复。
2016-6-21胡梁谱经方中医师写于湖北襄阳
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发表于 2016-6-24 08:36:04
